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流感季肺炎患儿增三成 小感冒不留神已拖成肺炎

霜降过后,早晚温差加大,体弱婴幼儿成为病菌的攻击对象。昨天,记者从烟台毓璜顶医院急诊处获悉,最近,支原体肺炎儿童患者至少增加了三成。对此,市疾控中心专家表示,在流感流行季节,约50%的死亡病例死于肺炎,2岁以下宝宝是流感的高危人群,尤其是在……

专题: 感冒支原体感染怎么办 新生儿肺炎睡觉时症状 新生儿肺炎症状 妈妈育儿经验分享 

霜降过后,早晚温差加大,体弱婴幼儿成为病菌的攻击对象。昨天,记者从烟台毓璜顶医院急诊处获悉,最近,支原体肺炎儿童患者至少增加了三成。对此,市疾控中心专家表示,在流感流行季节,约50%的死亡病例死于肺炎,2岁以下宝宝是流感的高危人群,尤其是在秋冬季,提醒家长要特别注意,别把肺炎当成感冒治,以免贻误病情。

以为得了感冒,结果却是支原体肺炎

“真是太大意了!还以为孩子受凉得了感冒呢,谁知一耽误竟然成肺炎了……”昨天上午,正在烟台毓璜顶医院儿科办理住院手续的市民赵女士嗓音嘶哑地对记者说,没想到小感冒变成了肺炎,真上火!走访中记者发现,医院儿科最近收治的患儿中不少都是支原体肺炎患者,最严重的患儿体温甚至超过了39.5℃。

赵女士说,三天前两岁半的儿子晓晓开始出现发烧症状,赵女士就依照平时的经验,帮晓晓物理退烧。但晓晓的奶奶觉得这次发烧似乎有点特别,孩子食欲不振并且非常疲乏,坚持要带着晓晓去医院就诊。结果检查发现,晓晓患的是支原体肺炎感染,胸腔甚至已经有少许积液,还好救治比较及时,否则后果不堪设想。

毓璜顶医院儿内科主任李爱敏介绍说,近期收治的支原体肺炎患儿较以往至少增加三成,其中不乏像晓晓这样的重症患儿。支原体肺炎的早期症状与普通感冒相似,但病程发展很快,有的患儿短短几天之内就会发展成为重症肺炎,如果发现和救治不及时,甚至会危及生命。“普通的肺炎发烧经对症用药2天基本上就可以退烧,但支原体肺炎至少一个星期才有效果。头孢青霉素类的药物不太管用,要用到大环内酯类的药物,如红霉素、阿奇霉素等。”李爱敏主任说,孩子如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。

流感患者明显增多,并发症很可怕

记者了解到,由于港城最近持续降温,医院流感患者日益增多,医生提醒说,感染流感都有导致严重并发症的风险,尤其是老人、儿童、慢性病患者等体质较弱的人风险更大。“流感本身不可怕,可怕的是流感并发症,比如肺炎、心肌炎等。”李爱敏说,婴幼儿免疫系统尚不健全,很容易受流感病毒侵袭,可能引发许多严重的继发性感染,常见的如病毒性肺炎等。

此外,市疾控中心专家也表示,流感具有高度传染性,流感病毒若入侵器官,可引致严重的并发症,例如肺炎、支气管炎、充血性心力衰竭、肠胃炎、晕厥、出现幻觉等,后果十分严重,重者甚至导致死亡。

因此,在流感流行时期,如果出现发热伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状;发热伴有慢性肺部疾病急性加重;婴幼儿和儿童发热,未伴其它症状和体征;老年人(年龄65岁)新发生呼吸道症状,或出现原有呼吸道症状加重,发热;重病患者出现发热或低体温等症状,一定要及时就医。

专家还提醒说,我市的流感流行时间一般从每年的11月到次年的3月。由于流感疫苗注射到人体内,产生病毒抗体形成免疫能力,需要两周到一个月的时间,所以疫苗需要提前接种。因此流感疫苗的最佳接种时机为9月到11月。除了保护接种儿童本人外,接种流感疫苗还能保护儿童照顾者和老人,使周边非接种人群受益,起到群体免疫效果。勤洗手、多通风、增营养、强体质,流感季节减少外出等,也是有效应对方法。

郭素华说,由于肺炎支原体还与人体心、肺、肝、脑、肾及平滑肌存在着部分共同的抗原,当肺炎支原体感染人体且得不到及时治疗时,可产生相应的自身抗体,形成免疫复合物,导致多系统免疫损伤,继而出现多种肺外并发症,比如溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等,使病情变得更加复杂。因此,对肺炎支原体不能忽视,尽早诊断并给予规范化的治疗,以免病情严重时治疗难度变得更大。

广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华说,一般来说,肺炎支原体感染人体后,经过2-3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3病例也可无症状。儿童感染肺炎支原体后,发病相对比较隐匿,年长儿通常起病比较缓慢,肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞,导致呼吸道黏膜受损,腺体分泌增加,气道反应性增高。在临床上,最突出的表现为刺激性咳嗽,一开始为干咳,早晚发作明显些,后来转为顽固性的剧咳,可持续1-4周,并可伴有发热,体温常达39℃左右。

注意卫生,勤洗手,保证每天一小时锻炼。孩子得了肺炎后完全恢复需要经过一段时间,恢复期体质会比较差,所以低温天气下应减少户外活动的时间,保证一天一小时的锻炼即可。在室内家长必须戒烟,并保持空气流通、卫生良好。多注意孩子的卫生,勤洗手。“肺炎支原体对肥皂很敏感”,孙红妹说,“因此用‘六步洗手法’勤洗手是最有效的防范手段。除此以外,避免到人群密集场所、外出戴口罩、回家注意清洗面部鼻腔,都可以降低感染肺炎支原体的几率。”饮食上一定要定时给孩子进餐,并且食物要营养均衡。建议多吃一些“白色食物”,例如梨、百合、莲子、白果、萝卜等,它们有滋阴润肺、退火降燥的作用。

儿科专家提醒,预防肺炎支原体感染要从平时做起,在空气质量优良时适当带孩子开展户外活动,进行身体锻炼增强体质;加强呼吸运动改善呼吸功能,开窗通风,增强机体对环境温度变化的适应能力。在呼吸道传染病流行季节,少带孩子去公共场所,合理调配营养,同时正确给孩子补充维生素A、D和钙剂以促进呼吸道的发育,减少儿童肺炎的易感因素。如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。

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